L'encefalopatia di Hashimoto si manifesta anche in presenza di eutiroidismo. Come sono gli anti-TPO?

Caro Collega, non sono specialista nella disciplina. In casi simili (in verità di sesso maschile) spesso mi sono "aiutato" somministrando al pz. un questionario che mi ha permesso di orientare il diagnostico e altre volte di motivare più chiaramente l'invio al consulente. Si tratta del SCL test 90. E' reperibile gratuitamente a: http://www.ateneonline.it/pdf/materiale_i ... 0.pdf

Un cordiale saluto

anch'io penso ad un cosulto psichiatrico. forse per un disturbo bipolare.

Caro Collega, sì, logico pensare a disturbo bipolare, magari sostenuto su base ormonale, anche in assenza di evidenti altri segni. Tuttavia il fatto che la ragazzastessa ammetta il suo sentirsi diversa, mi fa pensare che l'elemento psichico pur presente non sia il primum movens. Nella mia continua incertezza e dubbio non vorrei tralasciare di scoprire cause "cerebrali" organiche prima che non mentali, e più per timore e nell'intento di escludere dubbi, a mio giudizio una RM encefalica andrebbe comunque fatta almeno per escludere lesioni collegate a S.M. o altre lesioni frontali che talvolta danno modificazione del carattere e del tono dell'umore.
Cordiali saluti

Dott. Gaetano Arcovito, Psichiatra.
D'accordo con i colleghi, utile una Rm per escludere patologie organiche...Da quanto esposto sembrerebbe l'esordio di una sindrome bipolare, ma è comunque opportuno approfondire la situazione affettivorelazionale della ragazza con colloqui psicoterapici: questo per approfondire meglio le tematiche riferite da altri (era davvero "allegra ed espansiva con molti interessi"?) e anche per stabilire una migliore compliance con la Paziente. Cordiali saluti

Ciao Tata, dovresti chiedere anche ai mitici Mmg iscritti a Ippocrate, che grazie a Clem Stefanetti, tramite Internet, riescono a fare diagnosi *incredibili* solo digitando le parole giuste nei motori di ricerca su Internet, e anche ad alcune menti illuminate (certi psichiatri che esercitano da anni come medici di base massimalisti...di cui non ricordo bene il nome) sono in grado di fare diagnosi eccellenti in quattro e quattr'otto;-(( Ti consiglio di iscriverti anche a Ippocrate-mailing list, non sai cosa ti perdi :-))