visita oculistica e prevenzione vascolare

Da anni è ormai noto il ruolo dell 'oculista nella prevenzione vascolare ; sfuttando infatti la possibilità di osservare il fondo oculare , è possibile "fotografare" la condizione della microcircolazione corio retinica che offre un'idea precisa ma statica della situazione anatomica microcircolatoria della maggior parte dei distretti organici .
Infatti è ben noto a tutti come cardiologi ed in particolare diabetologi si affidino all'interpretazione del medico specialista per avere un'idea delle condizioni vascolari e delle possibili complicanze che il paziente può avere a seguito di patologie sistemiche come ipertensione arteriosa essenziale o come il diabete mellito
Tuttavia è ancora in Italia poco diffusa l'impostazione da parte dei medici oculisti di voler conoscere anche l'aspetto dinamico della circolazione ,che in alcuni casi è di radicale importanza, prescrivendo ai loro pazienti l'indagine eco color doppler TSA .
Patologie cone l'angiopatia ipertensiva, la retinopatia diabetica, le otticopatie vascolari , il glaucoma sono solo alcune delle frequenti affezioni di riscontro ambulatoriale che dovrebbero rientrare in questo tipo di impostazione diagnostica per la quale una conoscenza della situazione vascolare più allargata risulta se non altro di enorme utilità diagnostica ed interpretativa .
Ricordo che in molti paesi europei ai soli fini preventivi nei confronti delle più note ed invalidanti patologie vascolari encefaliche l'esame eco color doppler TSA risulta consigliato ed offerto la prima volta in pazienti che abbiano compiuto il 50esimo anno di età : in questo modo sono venuti alla diagnosi riscontri asintomatici di patologie carotidee degne non solo di trattamento antiaggregante o scoagulante ma in certi casi di trattamento chirurgico disostruttivo a breve.
Ritengo inoltre che tale atteggiamento diagnostico sia di grande utilità ,gemellato alla descrizione del fondo oculare, per medico di base o per lo specialista cardiologo che ci ha inviato il paziente per avere da noi risposte concrete sulla situazione circolatoria in merito.