Il trigger potrebbe essere la diffusione di contenuti pornografici via web
La dipendenza dal sesso, detta anche ipersessualità, è una patologia molto difficile da comprendere. Cosa significa davvero troppo sesso? Fino a quanto si può ancora parlare di normalità? Quali persone colpisce? Il tema è stato affrontato In occasione del congresso annuale della Società Urologica Tedesca (DGU-Kongress).
Secondo le statistiche, la popolazione mondiale passa fino a 12 milioni di ore al giorno su siti pornografici. E i campioni del mondo del consumo di porno online sono... i tedeschi. In Germania il 43% degli utenti di Internet consuma pornografia. Sorprendentemente, il 70% di questo contenuto pornografico viene visualizzato nei giorni feriali tra le 9:00 e le 17:00.
Questo significa che gli utenti di Internet sono dipendenti dal sesso? No. Tuttavia, la possibilità di accedere a contenuti pornografici in modo facile e costante agisce come una vera e propria iperstimolazione. Gli esperti parlano quindi, giustamente, di "all-you-can-eat-sexuality". Questo potrebbe portare a una dipendenza dal sesso indotta dall'opportunità.
Ci sono due tipi principali di dipendenti dal sesso: gli estroversi, in cerca di emozioni, che vogliono anche esperienze sessuali reali; i timidi, introversi, inibiti, che limitano la propria esperienza principalmente alla pornografia.
Come si riconosce un paziente dipendente dal sesso? La maggioranza è di sesso maschile. Il comportamento sessuale disregolato si manifesta in modi diversi. Ad esempio, spesso si riscontrano comportamenti eccessivi, autolesionistici o xenofobi. Il "cacciatore" è costantemente alla ricerca di nuovi incontri, mentre il "collezionista" accumula contenuti pornografici che rimarranno fantasie. In circa il 70% dei casi, l'uso eccessivo di pornografia è accompagnato da una masturbazione compulsiva. Depressione, mania e altri disturbi psicologici sono più frequenti in queste persone.
La dipendenza dal sesso spesso sconvolge la vita delle persone colpite. A causa di masturbazioni forzate, a volte sempre più rischiose, ad esempio fatte in ufficio o in aree pubbliche, la persona dipendente può correre seri rischi di vario genere. Molti rischiano di perdere il lavoro e di rovinarsi economicamente. I dipendenti dal sesso si chiudono sempre di più in loro stessi, cosa che promuove l'isolamento sociale.
Secondo l'ICD-11, la dipendenza dal sesso è un disturbo del controllo degli impulsi, che ha le seguenti tre caratteristiche fondamentali: incapacità di controllare gli impulsi, sofferenza, limitazioni nella vita quotidiana.
La causa esatta della dipendenza dal sesso è ancora sconosciuta. Si sospetta, ad esempio, che siano coinvolti il sistema dopaminergico e/o serotoninergico. È evidente, tuttavia, che le persone colpite siano spesso dipendenti più dall'eccitazione sessuale che dall’orgasmo.
Per la diagnostica, il modulo di autovalutazione HBI-19 è uno strumento particolarmente adatto. Le risposte alle prime semplici domande del colloquio medico-paziente possono fornire indizi. Hai difficoltà a controllare la tua sessualità? Hai avuto o hai paura di conseguenze negative? Hai provato a nasconderti? Inoltre, la disfunzione erettile situazionale nei giovani può anche indicare una possibile dipendenza da sesso associata ad un eccessivo consumo di pornografia. Tuttavia, questo probabilmente non è legato alla maggiore frequenza di masturbazione, ma piuttosto alla mancanza di stimoli nella situazione reale col partner.
Dal punto di vista terapeutico, non esiste una vera terapia per la dipendenza dal sesso. In prima battuta sembra sensato un intervento psicoterapeutico. Il comportamento compulsivo deve essere regolamentato. Sebbene esistano anche approcci farmacologici per garantire questa regolamentazione, i farmaci non portano ad alcun cambiamento effettivo nelle cause della dipendenza da sesso. Non appena i farmaci vengono interrotti, la dipendenza dal sesso riemerge.
Fonti: “Psychosomatische Urologie und Sexualmedizin“: Wenn die Lust aus dem Ruder läuft: Sexsucht und Pornographie als Problem (Hartmann U.), 71. DGU-Kongress, 18.09.2019, Hamburg
Mau M. Sexsucht – Zwischen Zwang und Kontrolle. Esanum.de. 20/09/2019